Coronarografia este singura procedură de diagnostic care permite verificarea cu exactitate a condiţiei arterelor coronare (vasele care alimentează inima) și depistarea eventualelor îngustări (stenoze) care pot compromite fluxul de sânge al mușchiului cardiac (ischemie) și cauza durere toracică (angină) sau infarct miocardic.
Da, sunt necesare 24 de ore de spitalizare.
Nu, deoarece se realizează sub anestezie locală (în principal, în zona inghinală sau în zona radială – încheietura mâinii), pacientul fiind conștient pe toată durata procedurii.
Se indică pacientului să nu consume alimente și lichide în ziua în care se efectuează procedura.
De asemenea, nu este permisă purtarea ochelarilor de vedere, a brăţărilor și a lacului de unghii în timpul desfășurării procedurii.
Dacă pacientul este alergic la substanţa de contrast, timp de 3 zile înaintea procedurii i se va administra un tratament pe bază de corticosteroizi și antihistaminice – numit desensibilizare.
Procedura se efectuează în laboratorul de angiografie, un ambient steril dotat cu aparatură specială (angiograf) ce folosește raze „X”.
Pacientul este așezat pe patul special în poziţia întins și acoperit cu un câmp steril, care lasă descoperită doar zona inghinală dreaptă (sau stângă) sau zona radială, unde se efectuează anestezia locală. Ulterior, se introduce o canulă în artera femurală/radială prin care se introduc catetere (dispozitive lungi specifice, asemănătoare unor fire), care sunt împinse către coronare. În interiorul acestora se injectează substanţa de contrast, care se folosește pentru evidenţierea coronarelor.
La finalul examinării, se va înlătura cateterul și se va face o presiune pe zona puncţionată timp de 20 de minute, urmând a se pansa zona cu un pansament strâns, pe care pacientul va trebui să îl păstreze până în ziua următoare. Până în acel moment, pacientul va trebui să rămână în pat, în poziţia întins, fără să miște piciorul sau mâna unde s-a realizat puncţia. A doua zi, după vizita medicului, pacientul poate începe o mobilizare prudentă, urmând a fi externat în următoarele ore.
Înaintea efectuării procedurii de coronarografie, pacientului îi este adus la cunoștinţă faptul că acest tip de procedură este o investigaţie invazivă și, ca atare, nu este lipsită de riscuri, deși acestea sunt foarte mici. De asemenea, i se va cere pacientului să semneze un acord pentru această examinare.
Complicaţiile sunt legate de condiţia generală de sănătate a pacientului, vârsta înaintată, severitatea bolii coronariene și posibila prezenţă a comorbidităţilor. Cele mai frecvente complicaţii sunt: apariţia de vânătăi, hemoragie sau pseudo-anevrism în zona puncţiei. Alte complicaţii rare pot fi cele generate de reacţia alergică la substanţa de contrast utilizată în timpul examinării.
Coronarografia este o examinare care trebuie indicată de către medicul cardiolog. În baza testelor de diagnostic și a simptomelor indicate de pacient, acesta decide dacă există indicaţie pentru procedura de coronarografie.
Există trei tipuri de tratament și anume:
Realizat de Wiremedia
Spitalul Monza 2023. Toate drepturile rezervate
