Call center 021.9983

Stenoza valvulară aortică

Descriere generală
Stenoza valvulară aortică (SVA) este determinată de sudarea comisurilor valvulare, de regulă ale unei valve aortice bicuspă (cu două foiţe), dar și tricuspă; poate co-exista cu diferite grade de stenoză (hipoplazie) a inelului aortic.

stenozele aortice

Simptomatologie și evoluţie (în cazul stenozei neoperate)

  • SVA critică la copilul mic poate determina reducerea semnificativă a debitului cardiac și reprezintă de regulă urgenţă chirurgicală.
  • La copilul mai mare apar o serie de simptome importante care recomandă intervenţia chirurgicală: dispnee, angină, insuficienţă cardiacă, sincope, moarte subită, reducerea capacităţii de adaptare la efort, hipertrofie ventriculară stângă (mărirea ventricului stâng).
  • La adolescent și adultul tânăr, SVA se poate complica cu calcificări ale valvei și ale inelului aortic.

Indicaţia și momentul operator

  • SVA critică la nou-născut și copilul mic, constituie urgenţă chirurgicală în momentul stabilirii diagnosticului.
  • La copilul mai mare cu SVA severă (gradient presional > 75 mmHg) se indică intervenţia chirurgicală, cu atât mai mult în prezenţa simptomatologiei și a complicaţiilor.

stenozele-aortice2Tratamentul chirurgical

  • La copilul mic se indică comisurotomia valvulară aortică în circulaţie extracorporeală (CEC)
  • La copilul mare sau adolescent, poate intra în discuţie înlocuirea valvei native cu o proteză valvulară mecanică sau o homogrefă

 

Secured By miniOrange